为进一步规范我院护理文书的书写，提高护理文书书写质量，强化护士准确评估患者病情的能力，同时根据卫生部三甲创建要求，10月17-18日下午，护理部在大会议室组织全院所有护理人员，分2批次进行护理文书书写规范及患者病情评估的培训。

培训讲课中，骨科护士长黄宪参照重庆市护理文书书写规范与要求，为大家进行了认真的解析，列举了在临床工作中经常出现的种种护理文书书写错误，并将典型的书写错误与新标准要求进行详细比较，提出了在护理文书书写和患者病情评估过程中的各种注意事项、重点环节要求等。她着重强调了以下几点：一是护士应养成良好的习惯，保持护理文书干净整洁，禁止刮、粘、涂、改等；二是护理文书书写应当客观、真实、准确、及时完整、重点突出、表现确切；三是护理记录书写主要内容必须与医生

病历记录相吻合；四是抢救病人的护理记录书写应在抢救结束6小时内据实补记。五是要善于观察患者病情、认真收集病员的各种病情资料，准确评估，据实记录，注重病情的动态描述，注重专科护理措施的实施与记录。

最后，护理部刘红主任总结发言，希望全院护理人员高度重视护理文书书写重要性，不断加强自身工作能力和学习能力的提高，各科室要对照三甲护理标准，一步一步从基础抓起，不断进行护理工作的持续改进，以确保护理工作目标的顺利实现。(刘红)