
国家三级甲等综合医院

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爱婴医院

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普外胸外与神经外科位于住院部大楼七楼,共有34名医护人员组成,为了培养医护人员遇事沉着冷静、有条不紊、忙而不乱的工作作风。科内组织全科护理人员模拟患者发生猝死的应急处理流程。
7月21日15时,责任2护士正在常规巡视病房,突然听到18床病房传出“护士,快来啊,护士,快来啊…….”。
责任2护士立即快步走向18床病房。只见病人躺在床上一动不动。家属哭着喊着说,“护士快看看他怎么了。刚才还和我说话呢。怎么一下子就不动了。快救救他啊。”责任2护士立即呼之无应答,用右手去触摸病人的颈动脉,发现颈动脉搏动摸不到,她看表,15时02分同时按呼叫铃,请求帮忙。一边为病人解开衣领,给病人做心肺复苏,一边对病人家属说:“快去护士站叫人来帮忙。”病人家属立即跑去护士站求助。主班护士接获求助信息立即起身通知值班医师。责任1班的护士和责任3班护士立即推抢救车和心电监护仪到病人床旁。
责任1班的护士立即为病人建立静脉通路,同时,责任3班护士也为病人吸氧,进行心电监护。责任1护士和责任2护士轮流为病人进行按压,责任3 护士遵医嘱为病人用药(医师口头医嘱“肾上腺素1mg静脉推注、尼可刹米0.375g静脉推注、洛贝林3mg静脉推注”,听到医师医嘱及时复诵一遍,双人核对无误后,立即正确执行。)并随时记录用药时间和病人的生命体征情况。责任1护士及时安慰及疏散同病室其他病人。责任1护士和责任2护士轮流对病人进行胸外心脏按压及呼吸气囊辅助呼吸。主班护士视情况及时为同病室病人进行床位调整。

经过医护人员的共同努力,病人生命体征出现变化。心电监护显示病人的血压维持在90/60mmHg左右,心率在76次/分左右,律齐。责任1护士看表报时“15时32分复苏成功”。责任3护士记录复苏成功时间及病人的生命体征。 医师将病人家属叫至办公室进行病情的交待。责任2护士在病人床旁继续观察病人病情。责任1护士和责任3护士对抢救用物进行整理。并将抢救车和心电图机推回治疗室的固定位置。对抢救车内药物进行补充,保留用过的安瓿,以便进行核对。对用过的呼吸气囊等抢救用物进行浸泡消毒(500mg/L的含氯消毒液)。病人家属回到病人床旁,责任2护士向家属进行安慰及健康教育。回到护士站,及时请医师补开抢救医嘱,并及时在各医嘱签字。及时书写护理记录,和下一班次做好交接工作。主班护士及时向护士长汇报。
通过模拟演练,为患者突发意外情况时能够得到及时有效的救治提供保障,密切医护配合,优化工作流程,锻炼医护人员紧急情况下的反应处理能力,提高护理队伍的整体水平。