奉节县人民医院-新闻详情

举办“比武”活动提高病历质量

http://www.fjrmyy.com 2016年01月11日 (阅览次数：1318次)

    为提高病历书写质量，医务科、质控办特举办2015年全院病历大“比武”活动，经过科室自查、院内质控小组评审、附二院专家点评多个环节，于2016年1月5日落下帷幕。
    本次“比武”活动，专家们严格按照评审标准认真查阅每份病历，整个过程公平、公正，态度科学严谨。在抽取的归档病历中，共评选出六份优秀病历、三位优秀个人、四个优秀科室。优秀个人分别是郑涛、唐小艳、颜孝玲；优秀科室分别为妇产科、神经内科、消化内科、肿瘤科，其中妇产科获二等奖，神经内科、消化内科、肿瘤科获三等奖。
    在随后的点评会上，附二院刘长安教授对我院病历质量给予了高度肯定：病历整洁，归档整齐，核心制度齐全，无代签名现象，围手术期管理好，可供患者选择治疗方案详细。同时，刘教授也指出了我院病历存在的不足之处：首页缺编码、首次病程记录不精练、拟诊讨论依据不充分、医患沟通记录较少、手术风险无应对对策。
    苏立院长强调：病历评比是检验大家日常工作中诊疗活动是否规范、核心制度执行是否到位的一种途径，临床科室全体医师通过本次“比武”活动，结合自身情况，进一步规范病历书写行为，以评促改，不断提升病历内涵质量。（医务科冯琳）

上一篇：打造儿保康复关注儿童健康下一篇：髋关节置换手术来助力迈向幸福的脚步不停止

友情链接：重庆市人民政府 / 重庆市卫生健康委员会 / 奉节县人民政府 / 奉节县卫生健康委员会